Tiatsidi-verenpainelääkkeet saattavat joskus aiheuttaa hyponatremiaa eli veren natriumniukkuutta, mutta tuoreen tutkimuksen perusteella riski on merkittävin yli 80-vuotiailla naisilla.
Tutkimus julkaistiin JAMA Network Open -lehdessä, ja siihen osallistui 80 000 tiatsidilääkityksen ja 80 000 kalsiuminestäjälääkityksen juuri aloittanutta keskimäärin 63-vuotiasta. Kumpiakin lääkkeitä käytetään verenpaineen alentamiseen.
Kahden vuoden sisällä lääkityksen aloittamisesta vaikea-asteinen hyponatremia kehittyi 0,8 prosentille tiatsideja ja 0,5 prosentille kalsiuminestäjiä käyttäneistä, tulokset osoittivat.
Alle 65-vuotiailla potilailla tiatsideihin liitetty riski oli erittäin pieni, mutta yli 80-vuotiailla ja etenkin yli 80-vuotiailla naisilla tilanne oli toinen.
Yli 80-vuotiaista naisista joka kolmaskymmeneskolmas sai vaikea-asteisen hyponatremian kahden vuoden sisällä tiatsidilääkityksen aloittamisesta ja lievemmät hyponatremiat olivat vielä huomattavasti yleisempiä, tulokset osoittivat. Kalsiuminestäjiä käyttäneistä vain yksi 244:stä sai vaikea-asteisen hyponatremian kahden vuoden sisällä lääkityksen aloittamisesta.
Tulokset vahvistavat näyttöä tiatsidien ja hyponatremian yhteydestä ja osoittavat riskin koskevan erityisesti yli 80-vuotiaita naisia. Näiden potilaiden kohonnutta verenpainetta kannattaisikin todennäköisesti hoitaa muilla verenpainelääkkeillä ja lääkityksellä olevia tulisi seurata tarkoin hyponatremian varalta.
Hyponatremia eli veren natriumniukkuus voi ilmetä esimerkiksi väsymyksenä, voimattomuutena ja pahoinvointina, mutta vaikea-asteinen natriumniukkuus voi aiheuttaa myös tajuttomuutta, kouristelua, päänsärkyä ja uneliaisuutta. Hyponatremiassa plasman natriumpitoisuus on alle 135 mmol/l ja vaikea-asteisessa taudissa alle 125 mmol/l.
Uutispalvelu Duodecim
(JAMA Network Open 2026;9:e264642)