Lihavuusleikkaus on tehokkaampi ja edullisempi hoitomuoto vaikean lihavuuden hoidossa kuin uudet lihavuuslääkkeet. Tämä selviää Yhdysvalloissa tehdystä laajasta tutkimuksesta, joka julkaistiin JAMA Surgery -lehdessä.
Tutkimuksessa seurattiin yli 30 000 potilasta keskimäärin kolmen vuoden ajan. Heistä noin puolet oli lihavuusleikkauksessa ja puolet sai uusia GLP-1-lääkkeitä, kuten semaglutidia, liraglutidia tai tirtsepatidia. Kirurginen hoito pudotti painoa noin 28 prosenttia ja lääkkeet noin 10 prosenttia.
Lihavuusleikkaus oli myös selvästi edullisempi kokonaiskustannuksiltaan. Lihavuusleikkauksesta kertyi kahden vuoden aikana kustannuksia lähes 12 000 dollaria eli noin 10 000 euroa vähemmän kuin lääkehoidosta potilasta kohden. Syynä tähän on lääkkeiden korkea hinta koko hoidon ajan, kun leikkausten kustannukset painottuvat enimmäkseen hoidon alkupäähän.
Tutkimuksen mukaan lihavuusleikkauksessa olleilla oli merkittävästi vähemmän lihavuuteen liittyviä sairauksia, kuten verenpainetautia, uniapneaa ja hyperlipidemiaa eli veren rasva-aineiden liiallista määrää. Lisäksi lihavuusleikkauksessa olleilla oli selvästi vähemmän sairaala- ja päivystyskäyntejä.
Yhdysvaltalaistutkijat korostavat, että tulokset haastavat nykyisen hoitokäytännön, jossa kirurgiaa pidetään lihavuuden hoidon viimeisenä keinona. Heidän mukaansa lihavuusleikkaus pudottaa painoa enemmän ja pysyvämmin ja on pitkällä aikavälillä myös edullisempaa. He myös muistuttavat, että jopa puolet lihavuuslääkkeitä käyttävistä lopettaa lääkityksen ensimmäisen vuoden aikana haittavaikutusten tai suurten kustannusten takia, jolloin paino nousee usein uudestaan.
Uutispalvelu Duodecim
(JAMA Surgery 2025;160;(11):1232-1239)