Epilepsia voi kehittyä esimerkiksi aivovamman jälkitilana, ja yleensä siihen liittyy monia toimintakyvyn ongelmia, suurempi kuolemanriski ja elämänlaadun heikkeneminen.
JAMA Neurology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa selvitettiin, kuinka suuri aivohalvauksen jälkeisen epilepsian riski on alle 50-vuotiailla aikuisilla, joilla oli ollut joko aivoinfarkti tai aivoverenvuoto. Lisäksi tutkimuksessa tarkasteltiin aivohalvauksen jälkeiseen epilepsiaan vaikuttavia ennustetekijöitä.
Kohorttitutkimukseen osallistui 1 400 iältään 18–49-vuotiasta aikuista, joilla oli ollut aivoinfarkti tai aivoverenvuoto, eikä aiempaa epilepsiaa. Tutkittavat rekrytoitiin 17:stä hollantilaisesta sairaalasta.
Aivohalvauksen jälkeinen epilepsia määriteltiin vähintään yhdeksi viivästyneeksi epileptiseksi kohtaukseksi, joka esiintyi yli seitsemän vuorokauden kuluttua aivohalvauksesta.
Epilepsian riski viiden vuoden seuranta-aikana oli noin neljä prosenttia aivoinfarktin jälkeen ja noin kahdeksan prosenttia aivoverenvuodon jälkeen. Molempien osalta riski oli suurin ensimmäisen vuoden aikana aivohalvauksesta.
Tutkimuksen perusteella aivohalvauksen jälkeisen epilepsian riski nuorilla aikuisilla oli siis melko pieni, ja riskitekijät vastaavat hyvin olemassa olevia ennustepisteytyksiä.
Nykyiset riskipisteytykset soveltuvat tämän tutkimuksen perusteella myös nuorille aikuisille, ja ne voivat auttaa tunnistamaan korkeammassa riskissä olevat potilaat, mikä tukee mahdollisten ennaltaehkäisevien toimenpiteiden suunnittelua.
Tulokset julkaistiin JAMA Neurology -lehdessä.
Uutispalvelu Duodecim
(JAMA Neurololy 2025;82:597–60)