Suoria antikoagulantteja käyttävät eteisvärinäpotilaat saattavat olla tavallista suuremmassa verenvuotojen vaarassa, jos he ovat samanaikaisesti SSRI-masennuslääkityksellä. Kyseiset lääkitykset on yhdistetty verenvuotoihin aiemminkin, mutta riski näyttäisi olevan suurempi, jos niitä käyttää samanaikaisesti.
Tuoreen brittitutkimuksen perusteella vakavan verenvuodon riski on noin kolmanneksen suurempi, jos eteisvärinäpotilas käyttää sekä SSRI-lääkkeitä että suoria antikoagulantteja. Tämä havaittiin verrattuna pelkkiä suoria antikoagulantteja käyttäviin.
Samanlainen riski havaittiin potilailla, jotka käyttivät SSRI-lääkkeitä ja varfariinia, toista veren hyytymistä vähentää lääkettä. Tällöin verenvuotoriski oli suurentunut verrattuna vain varfariinia käyttäviin.
Yhteiskäyttöön liittyvä verenvuotoriski oli suurimmillaan parin ensimmäisen kuukauden ajan ja pieneni selvästi puolen vuoden kuluttua.
Tutkijat toivovat, että heidän tuloksensa huomioidaan eteisvärinäpotilaiden lääkityksiä mietittäessä. Jos kyseisten lääkkeiden samanaikainen käyttö on tarpeen, potilaita tulisi seurata tarkoin etenkin ensimmäisten kuukausien ajan.
Tutkimukseen osallistui 42 000 vakavan verenvuodon saanutta keskimäärin 74-vuotiasta sekä lähes 1,2 miljoonaa verrokkia. Tulokset julkaistiin JAMA Network Open -lehdessä.
Eteisvärinä on yleisin rytmihäiriö, ja sitä potee joka kymmenes yli 65-vuotias. Eteisvärinä suurentaa etenkin aivoverenkiertohäiriöiden vaaraa ja aiheuttaa mm. sydämen tykytystä, hengenahdistusta ja väsymystä.
Uutispalvelu Duodecim
(JAMA Network Open 2024;7:e243208)