Diabeteksen hoidossa käytettävä metformiini on yhdistetty silmänpohjan ikärappeuman riskin pienentymiseen diabeetikoilla, mutta tuoreen tutkimuksen mukaan samanlainen yhteys nähdään muillakin kuin diabetesta sairastavilla.
Yhdysvaltalaistulokset perustuvat 230 000 silmänpohjan ikärappeumaa sairastavan keskimäärin 75-vuotiaan ja yhtä monen terveen verrokin rekisteritietoihin. Potilaista 1 prosentti ja verrokeista 1,3 prosenttia oli saanut metformiinia ikärappeuman toteamista edeltävien kahden vuoden aikana.
Tulosten perusteella metformiinilla lääkittyjen riski sairastua silmänpohjan ikärappeumaan oli 17 prosenttia pienempi kuin muiden. Yhteys koski kaikkia silmänpohjan ikärappeuman muotoja riippumatta käytetyistä metformiiniannoksista.
Metformiinin ja silmänpohjan ikärappeuman yhteys on havaittu aiemmin tutkimuksissa, joissa on tarkasteltu diabetesta sairastavia potilaita. Tulokset pitäisi kuitenkin varmistaa vielä satunnaistetuissa ja lumekontrolloiduissa tutkimuksissa ennen kuin metformiinia voi suositella silmänpohjan ikärappeuman ehkäisyyn.
Silmänpohjan ikärappeuma on yleisin näkövammaisuutta aiheuttava sairaus länsimaissa. Siihen ei ole parantavaa hoitoa, joten tarve sairastumista ehkäiseville keinoille ja hoidoille on suuri. Sairastumisriskiään voi pienentää muun muassa lopettamalla tupakoinnin, syömällä runsaasti vihanneksia ja kalaa, liikkumalla riittävästi ja laihduttamalla mahdolliset liikakilot.
Tutkimus julkaistiin JAMA Ophthalmology -lehdessä.
Uutispalvelu Duodecim
(JAMA Ophthalmology 2024;142:53–57)