Keuhkonsiirtoja on tehty koronapotilaille, joiden keuhkot ovat pahasti vaurioituneet koronavirusinfektion seurauksena, mutta potilaiden ennusteesta on ollut vähänlaisesti tietoa. Tuoreen yhdysvaltalaistutkimuksen perusteella koronapotilaiden keuhkonsiirrot näyttäisivät onnistuvan yhtä hyvin kuin muidenkin keuhkosiirtopotilaiden.
Tutkimukseen osallistui 385 koronapotilasta, joille tehtiin keuhkonsiirto koronainfektion aiheuttaman keuhkofibroosin tai ARDS:n eli aikuisen hengitysvaikeusoireyhtymän takia.
Tulosten perusteella keuhkonsiirrot onnistuivat yhtä hyvin kuin muista syistä keuhkonsiirron tarvinneiden eivätkä akuutit hyljintäreaktiot ja siirteen menetykset olleet yleisempiä koronapotilailla.
Ongelmia oli enemmän, jos potilas oli saanut keuhkosiirteen luovuttajalta, joka oli tupakoinut runsaasti ennen kuolemaansa. Myös miehiltä saadut siirteet, vastaanottajan naissukupuoli ja lihavuus liittyivät suurempiin riskeihin, mutta näiltä osin tulokset pitäisi varmistaa tarkemmissa tutkimuksissa.
Yhdysvaltalaisten tutkimus on suurin tähän mennessä tehty selvitys keuhkonsiirroista tässä potilasryhmässä. Tulokset osoittavat, että hoito ei ole koronapotilaille vaarallisempi kuin muille potilaille, ja että keuhkonsiirto on varteenotettava keino pelastaa pahoista keuhkovaurioista kärsivien koronapotilaiden henki tilanteessa, jossa muut keinot eivät ole auttaneet.
Tutkimus julkaistiin JAMA Surgery -lehdessä.
Uutispalvelu Duodecim
(JAMA Surgery 2023;158:1159–1166)