HIV:n tartuntariski seksikontaktissa on lähellä nollaa, jos antiretroviraalisella lääkityksellä olevan potilaan virusmäärät ovat hyvin alhaiset.
Tieto perustuu Lancet-lehden julkaisemaan katsaustutkimukseen, jossa analysoitiin kahdeksan tutkimuksen aineistot. Tutkimuksiin oli osallistunut 25 eri maasta yhteensä 7 800 HIV-potilasta, joiden partnerilla ei ollut tartuntaa.
Kolmessa tutkimuksessa ei havaittu yhtäkään tartuntaa, jos potilaan veressä mitattavissa olevien virusten määrä oli alle 200 virusta millilitrassa. Lopuissa tutkimuksissa todettiin yhteensä 320 tartuntaa, mutta yksikään niistä ei sattunut potilaille, joiden lääkitys oli kunnossa.
Kun tutkijat tarkastelivat potilaita, joiden virustaakka oli alle 1 000 per millilitra, he löysivät ainoastaan kaksi tartuntatapausta ja nekin olivat epävarmoja. Näiden potilaiden virustaakat oli mitattu 50 päivää ennen tartuntojen toteamista, joten on mahdollista, että tartunnan ajankohtana virusmäärät ovat olleet todellisuudessa suurempia esimerkiksi lääkityksen huonon noudattamisen vuoksi.
Tutkijat pitävät tuloksiaan osoituksena antiretroviraalisen lääkityksen tehosta ja uskovat tartuntariskin olevan lähes olematon, jos lääkitys on kunnossa ja potilaan virustaakka on alle 1 000 virusta millilitrassa verta.
Suomessa todetaan vuosittain noin 150 uutta HIV-tartuntaa. Hoitoa saa noin 2 900 HIV-positiivista potilasta. Heistä 95 prosentilla lääkehoitotulokset ovat niin hyviä, ettei tartunta todennäköisesti lyhennä heidän elinikäänsä eikä HIV tartu heistä eteenpäin edes suojaamattomassa seksissä.
Uutispalvelu Duodecim
(Lancet 2023;402:464–471)