Kaulavaltimon ahtautuneen kohdan poistaminen eli endarterektomia saattaisi suojata silmän hetkellisestä sokeutumisesta kärsiviä riskipotilaita aivoinfarktilta. Kaulavaltimosta irronnut kovettuma aiheuttaa ohimenevän tukoksen silmän pienissä verisuonissa ja johtaa hetkelliseen näönmenetykseen, joka on usein merkki uhkaavasta pysyvästä aivohalvauksesta. Tuoreessa amerikkalaistutkimuksessa verrattiin ohimenneestä näönmenetyksestä tai aivohalvauksesta kärsineiden potilaiden säästymistä aivokuoliolta eli infarktilta, joka ilmenee pysyvänä aivohalvauksena.
Tutkijat analysoivat 2 885 kaulavaltimon ahtaumasta kärsinyttä potilasta. Lähes 1 600 potilaalla oli ollut ohimenevä aivohalvaus eli TIA ja heistä joka kolmannella hetkellisiä näönmenetyksiä. Kolmen vuoden seuranta-aikana aivoinfarktin saaaneiden määrässä oli selvä ero. Näköhäiriöistä kärsineillä potilailla, jotka saivat lääkitystä, infarkteja oli puolta vähemmän kuin lääkitystä saaneessa aivohalvausryhmässä. Tilapäinen sokeutuminen merkitsi lisääntynyttä aivoinfarktivaaraa potilailla, joilla oli runsaasti myös muita riskejä. Tällaisia riskejä olivat muun muassa korkea ikä, miessukupuoli, katkokävely, paha verisuoniahtauma ja aikaisempi aivoinfarkti tai -halvaus. Tutkimuksen mukaan juuri nämä potilaat hyötyisivät endarterektomiasta.
Uutispalvelu Duodecim
(New England Journal of Medicine 2001: Vol.345:1084–1090)
Kun ahtautuneesta kaulavaltimosta irtoaa pieni plakinkappale tai sen pinnalle muodostunut
hyytymä, se saattaa pysähtyä pieniin silmäsuoniin, hajota ja aiheuttaa ohimenevän
nänmenetyksen. Jos plakin kappale pääsee aivoihin, siitä seuraa TIA eli ohimenevä
aivohalvaus. Jos tämä hiukkanen ei hajoa aivoissa, se aiheuttaa pysähtymiskohdassaan
aivokuolion eli infarktin, joka taas ilmenee pysyvänä aivohalvauksena.