Pahaa ripulia aiheuttava Clostridioides difficile -infektio voi yhdysvaltalaistutkimuksen mukaan suurentaa syöpäpotilaan riskiä menehtyä sairaalahoidon aikana. Syöpäpotilaat ovat alttiita näille infektioille monestakin syystä, mikä olisi hyvä huomioida potilaiden hoidoissa.
Tulokset julkaistiin JAMA Network Open -lehdessä, ja ne perustuvat tietoihin yli 32 miljoonasta syöpään liittyvästä sairaalakäynnistä vuosina 2016–2022. Potilaat olivat keskimäärin 69-vuotiaita ja 1,4 prosentissa sairaalakäynneistä oli merkintä C. difficile -infektiosta.
Tulosten perusteella sairaalahoidon aikana menehtyi 7,4 prosenttia C. difficile -infektion saaneista ja 4,5 prosenttia muista syöpäpotilaista. Infektion saaneet tarvitsivat myös muita todennäköisemmin tehohoitoa, munuaiskorvaushoitoa, hengityskonehoitoa ja vasopressiolääkitystä.
C. difficile -infektiot olivat yleisempiä iäkkäillä potilailla, naisilla sekä hematologisia syöpiä, kirroosia, kroonista munuaistautia tai tulehduksellista suolistotautia sairastavilla. Myös elinsiirron tai luuydinsiirron saaneilla oli muita todennäköisemmin C. difficile.
Syöpäpotilaat voivat olla alttiita C. difficile -infektioille itse syövän takia, mutta myös immuunipuolustusta heikentävät syöpähoidot sekä toistuvat antibioottilääkitykset ja sairaalakäynnit suurentavat tartuntariskiä.
Clostridioides difficile -bakteeri on merkittävin antibioottiripulin aiheuttaja sairaaloissa ja hoitolaitoksissa. Tutkijat toivovat, että tulokset kannustavat syöpäpotilaiden infektioiden ehkäisyyn ja entistä parempaan hoitoon.
Vuonna 2024 Suomessa todettiin 3 200 Clostridioides difficile -infektiota. Sille altistavat antibioottikuuri, suuri leikkaus tai yleiskuntoa heikentävä yleissairaus. Vaikka useimmiten ripulin aiheuttaa antibioottikuuri, usein se myös paranee toisella antibioottikuurilla. Sitkeissä tapauksissa voidaan käyttää myös terveen luovuttajan ulosteesta tehtyä ulosteensiirtoa. Ulosteensiirron teho perustuu suoliston bakteerikantojen normalisoitumiseen.
Uutispalvelu Duodecim
(JAMA Network Open 2026;9e262103)