Intensiivinen verenpainehoito on todennäköisesti turvallista ja tehokasta myös iäkkäille ja hauraille potilaille, tuore tutkimus osoittaa. Intensiivisellä tarkoitetaan hoitoa, jonka tavoite on laskea potilaan systolinen verenpaine alle 120 mmHg.
Tulokset perustuvat tunnetun ESPRIT-tutkimuksen aineistoon, joka käsittää yli 11 000 erilaisia verisuonisairauksia sairastavaa potilasta. Tuoreiden tulosten perusteella intensiivinen verenpainehoito ehkäisee tässä korkean riskin potilasjoukossa vakavia sydänoireita ja niistä johtuvia kuolemia yhtä hyvin riippumatta siitä onko potilas fyysisesti hauras vai ei. Myöskään haittavaikutuksissa ei havaita merkittäviä eroja.
Verenpaineen intensiivinen hoito on todettu hyväksi monissa tutkimuksissa tätäkin ennen, mutta iäkkäitä ja hauraita potilaita on tutkittu vähemmän. Pelkona on ollut, että tiukemmat hoitotavoitteet olisivat haitallisempia näille potilaille.
Tutkimukseen osallistui 11 000 keskimäärin 65-vuotiasta potilasta, joista 47 prosenttia oli fyysisesti kohtalaisen ja 15 prosenttia huomattavan hauras.
Hauraudella – tarkemmin määriteltynä hauraus-raihnausoireyhtymällä eli gerastenialla – tarkoitetaan iän myötä tapahtuvaa fyysistä heikkenemistä ja hidastumista, johon liittyy mm. tahatonta laihtumista ja aliravitsemusta. Hauraat vanhukset tarvitsevat usein apua arkitoimiin ja liikkumiseen.
Aikuisista suomalaisista noin 2 miljoonan verenpaine on koholla ja noin miljoona suomalaisaikuista on verenpainelääkityksellä. Korkea verenpaine on maailmanlaajuisesti merkittävimpiä terveysriskejä, ja se aiheuttaa vuosittain yli kymmenen miljoonaa ennenaikaista kuolemaa. Korkea verenpaine altistaa sydän- ja verisuonitaudeille, aivoverenkiertohäiriöille ja monille muille sairauksille.
Uutispalvelu Duodecim
(Journal of the American College of Cardiology 2025;DOI:10.1016/j.jacc.2025.08.092)