Ennenaikaisesta synnytyksestä puhutaan, kun se tapahtuu raskausviikoilla 22–37, mutta myös tätä ennenaikaisempana syntyviä saatetaan nykyään elvyttää. Hoidon ja elvytyksen kehityksen ansiosta jopa 35 prosenttia 21-viikkoisena syntyvistä voi jäädä henkiin, tuore tutkimus osoittaa.
Tiedot käyvät ilmi JAMA Network Open -lehden julkaisemasta tapaussarjatutkimuksesta, jossa seurattiin 22 vuosina 2020–2025 syntynyttä lasta. Lapset olivat syntyneet raskausviikolla 21.
Tulosten perusteella 17 lasta eli 77 prosenttia sai elvytystä ja heistä 35 prosenttia eli kuusi lasta jäi henkiin ja pääsi kotiin sairaalasta. Syntyessään lapset painoivat vain 285–430 grammaa.
Lapsen ennuste oli parempi, jos hänen äitinsä oli saanut kortikosteroidilääkitystä ennen lapsen syntymää. Myös hengitysvaikeuksien asianmukainen hoito ja lisähappihoito liittyivät parempaan ennusteeseen. Yksikään eloonjääneistä lapsista ei tarvinnut henkitorviavannetta tai neurokirurgisia toimenpiteitä, vaikka tosin kaikilla oli eriasteisia aivoverenvuotoja.
Tulokset perustuvat yhden huipputasoisen yhdysvaltalaissairaalan potilasaineistoon, joten tuloksia ei voi suoraan yleistää muihin maihin ja sairaaloihin. Ne kuitenkin osoittavat, että nykymenetelmien avulla taitavat lääkärit pystyvät elvyttämään jopa 21-viikkoisia pikkukeskosia suhteellisen hyvin tuloksin. Lasten pitkäaikaisennusteesta ei vielä ole tietoa.
Uutispalvelu Duodecim
(JAMA Network Open 2025;8:e2548211)