Polven kulumaan liittyvän nivelkierukan repeämää potevat eivät välttämättä hyödy fysioterapiasta, jos he tekevät jo kuntouttavia kotiharjoituksia, tuore tutkimus osoittaa. Fysioterapiaa suositellaan usein näille potilaille, mutta tutkimusnäyttö sen tehosta on ollut vähäistä.
Tutkimus julkaistiin New England Journal of Medicinessä, ja se perustuu 880 keskimäärin 59-vuotiaan potilaan terveystietoihin. Kaikilla potilailla oli todettu nivelrikko ja kulumaan liittyvä polven nivelkierukan repeämä. Osana tutkimusta heidät satunnaistettiin kolmeksi kuukaudeksi joko kotiharjoitteluun, kotiharjoitteluun ja ohjattuun fysioterapiaan tai kotiharjoitteluun ja lumefysioterapiaan, jossa ei tehty vamman kannalta olennaisia harjoituksia.
Kun potilaita pyydettiin arvioimaan kipujansa kolmen kuukauden hoidon jälkeen, kivut olivat lievittyneet yhtä paljon kaikissa ryhmissä riippumatta siitä, saivatko potilaat fysioterapiaa vai eivät. Puolen vuoden seurannassa nähtiin tosin viitteitä siitä, että fysioterapiaa tai lumefysioterapiaa saaneiden kivut olisivat lievittyneet enemmän, mutta tältä osin tulokset eivät olleet kovin luotettavia. Havainto on kuitenkin mielenkiintoinen, sillä sama vaikutus nähtiin varsinaisella ja lumehoidolla.
Tulokset olisi hyvä varmistaa lisätutkimuksissa, mutta ne viittaavat fysioterapian suovan korkeintaan vähäisen lisäavun potilaille, jotka tekevät jo kuntouttavia kotiharjoituksia. On silti mahdollista, että fysioterapia auttaa esimerkiksi nuorempia potilaita tai potilaita, joiden nivelkierukkarepeämä ei liity kulumaan.
Polven nivelkierukan repeämä on hyvin yleinen vaurio, joka syntyy usein polven vääntymisestä. Iän myötä tapahtuvan kuluman seurauksena repeämä voi tulla myös vähäisemmistä vammoista. Tapauksesta riippuen polven nivelkierukan repeämiä voidaan hoitaa fysioterapialla, kuntouttavilla lihas- ja venytysharjoituksilla tai leikkauksella.
Uutispalvelu Duodecim
(New England Journal of Medicine 2025;393:1694–703)