Vaihdevuosioireiden hoidossa käyttävät vaginaaliset eli emättimeen annosteltavat estrogeenivalmisteet ovat todennäköisesti turvallisia myös aivoinfarktin sairastaneille naisille.
Tuoreen tanskalaistutkimuksen tulokset ovat tervetulleita, sillä perinteinen suun kautta otettava hormonikorvaushoito on yhdistetty aivoinfarktiriskiin vaihdevuodet ylittäneillä naisilla. Vaginaaliseen estrogeeniin ei liity vastaavaa riskiä terveillä, mutta aivoinfarktin jo sairastaneiden osalta tutkimustietoa on ollut vähänlaisesti.
Tutkimuksessa tarkasteltiin 34 000 vaihdevuodet ylittänyttä yli 45-vuotiasta naista, jotka olivat sairastaneet aivoinfarktin. Kymmenvuotisen seurannan aikana heistä 3 300 sairastui uuteen aivoinfarktiin.
Vaginaalista estrogeenia käyttävät eivät sairastuneet uuteen aivoinfarktiin sen todennäköisemmin kuin muutkaan naiset, tulokset osoittivat. Yhteyksiä ei nähty myöskään suuria estrogeeniannoksia vaginaalisesti käyttävillä.
Tuloksiin liittyy epävarmuustekijöitä, joiden takia niitä pitää tulkita varoen, mutta ne viittaavat vaginaalisten estrogeenivalmisteiden sopivan myös aivoinfarktin sairastaneiden naisten vaihdevuosioireiden hoitoon. Paikallisesti emättimen kautta käytettynä estrogeeniannokset jäävät pienemmiksi kuin suun kautta otettuna, mikä todennäköisesti selittää pienempiä riskejä.
Tutkimus julkaistiin lääketieteellisessä Stroke-lehdessä.
Uutispalvelu Duodecim
(Stroke 2025;DOI:10.1161/STROKEAHA.125.050986)