Umpilisäkkeen poistoleikkauksen hoitotulokset eivät huonone, vaikka leikkaus tehtäisiin vasta 24 tuntia sairaalaan tulosta. Suomalaistutkijoiden havainto koskee potilaita, joiden umpilisäkkeet eivät olleet vielä puhjenneet.
Tutkimukseen osallistui 1 800 aikuista umpilisäkepotilasta kahdesta eri suomalaissairaalasta. Puolet potilaista satunnaistettiin umpilisäkkeen poistoleikkaukseen 8 tunnin sisällä ja puolet 24 tunnin sisällä.
Ennen leikkausta tehtyjen arvioiden perusteella yhdenkään potilaan umpilisäke ei ollut puhjennut. Leikkauksen aikana umpilisäkkeen todettiin kuitenkin puhjenneen 8 prosentilla potilaista, jotka leikattiin kahdeksan tunnin sisällä, ja 9 prosentilla vuorokauden sisällä leikatuista. Käytännössä näin pieni ero ei vaikuta potilaiden ennusteeseen. Myöskään komplikaatioiden määrässä ei ollut eroja 30 päivän sisällä leikkauksesta.
Tulokset osoittavat, että tässä potilasryhmässä umpilisäkkeet eivät puhkea sen todennäköisemmin, vaikka leikkaus tehtäisiin vasta 24 tunnin kuluttua umpilisäketulehduksen toteamisesta. Tieto voi auttaa suunnittelemaan leikkauksia entistä paremmin. Esimerkiksi yölliset leikkaukset voitaisiin useimmiten siirtää aamulle.
Tutkimus julkaistiin Lancet-lehdessä.
Uutispalvelu Duodecim
(Lancet 2023;DOI:10.1016/S0140-6736(23)01311-9)