Lihavuusleikkaus saattaa olla lääkityksiä ja elämäntapamuutoksia tehokkaampi hoito ei-alkoholiperäiseen rasvamaksaan, italialaistutkimus osoittaa.
Tulokset julkaistiin Lancet-lehdessä, ja niiden perusteella lihavuusleikkaus paransi maksan tulehdustilan ja pysäytti rasvamaksan etenemisen kolme kertaa todennäköisemmin kuin elämäntapamuutokset ja lääkitykset. Myös maksan arpeutuminen väheni ja mahdollisesti jopa osin korjaantui leikkausryhmissä muita enemmän.
Italialaisten tulokset olisi hyvä varmistaa lisätutkimuksissa, mutta ne viittaavat lihavuusleikkauksen olevan tehokas hoito lihaville rasvamaksapotilaille. Lihavuusleikkaus hyödytti potilaiden terveyttä muillakin tavoin ja muun muassa paransi tyypin 2 diabeteksen monilta. Hiljattain julkaistun tutkimuksen perusteella lihavuusleikkaus pienentää rasvamaksapotilaiden sydänriskejä.
Tutkimukseen osallistui 288 lihavuusleikkauksen kriteerit täyttävää rasvamaksapotilasta, jotka satunnaistettiin lihavuusleikkaukseen tai tavalliseen lääkehoitoon ja elämäntapamuutoksiin.
Rasvamaksa tarkoittaa rasvan runsasta kertymistä maksasolujen sisään, minkä seurauksena maksa voi suurentua huomattavasti. Rasvan kertyminen maksasoluihin on usein merkki laajasta aineenvaihdunnan häiriöstä, joka altistaa diabetekselle, verenpaineen nousulle, veren rasva-arvojen muutoksille ja muille sairauksille.
Rasvamaksan yleisimpiä riskitekijöitä ovat vyötärölihavuus ja liika alkoholin käyttö. Myös runsas fruktoosin ja nopeiden hiilihydraattien syöminen rasvoittaa maksaa. Tärkeimmät hoidot ovat laihdutus, ruokavaliomuutokset ja alkoholin välttäminen. Rasvamaksaan sairastuu noin joka neljäs aikuinen.
Uutispalvelu Duodecim
(Lancet 2023;DOI:10.1016/S0140-6736(23)00634-7)