Sydän- ja verisuonitaudit ovat pitkään olleet tärkein tyypin 2 diabetesta sairastavien kuolinsyy, mutta vuosien varrella syöpäkuolemat ovat yleistyneet etenkin iäkkäillä potilailla. Todennäköisesti tämä kuvastaa parantunutta sydän- ja verisuonitautien ehkäisyä, minkä takia entistä useammat potilaat elävät pitempään ja ehtivät sairastua syöpään.
Diabetologia-lehden julkaisemat tulokset perustuvat 140 000 britin seurantaan vuosina 1998–2018.
Seurannan aikana muista syistä johtuvat kuolemat vähentyivät kaikissa ikäryhmissä, tulokset osoittivat. Myös syöpäkuolleisuus pieneni nuoremmissa ikäluokissa, mutta yli 75-vuotiaiden syöpäkuolemat yleistyivät.
Yksittäisistä syövistä haima-, maksa- ja keuhkosyöpäkuolemat yleistyivät kaikissa ikäryhmissä, paksu- ja peräsuolisyöpäkuolemat melkein kaikissa, rintasyöpäkuolemat nuoremmissa ikäluokissa ja eturauhas- ja kohdunrunkosyöpäkuolemat vanhimmissa ikäryhmissä.
Tupakoivat diabetespotilaat menehtyivät syöpään muita todennäköisemmin ja ero savuttomiin myös kasvoi seurannan aikana, tulokset osoittivat.
Verrattuna muuhun väestöön tyypin 2 diabetesta sairastavien riski menehtyä paksu- ja peräsuoli-, haima-, maksa- tai kohdunrungon syöpään oli noin puolitoistakertainen koko tarkastelujakson ajan.
Brittien tulokset osoittavat etenkin yli 75-vuotiaiden diabetespotilaiden syöpäkuolemien yleistyneen tasaisesti. Koska sydän- ja verisuonitautikuolleisuus on samaan aikaan pienentynyt, syöpä on nykyään entistä merkittävämpi kuolinsyy tässä potilasryhmässä. Tutkijat toivovat, että tulokset huomioidaan varsinkin iäkkäiden diabetespotilaiden hoidossa.
Tyypin 2 diabetekseen liittyvä glukoosi- ja insuliiniaineenvaihdunnan häiriintyminen sekä tulehdus voivat selittää syöpäriskejä, mutta mekanismia ei tunneta tarkoin.
Uutispalvelu Duodecim
(Diabetologia 2023;DOI:10.1007/s00125-022-05854-8)