Huono kokemus terveydenhuollosta voi jättää potilaan vuosiksi yksin vaivojensa kanssa. Duodecimin Terveyshyötyarvio auttaa tunnistamaan hoitoa tarvitsevia potilaita ja mahdollistaa ennakoivan puuttumisen terveysongelmiin. Yleislääketieteen erikoislääkäri Timo Wihersaari kertoo, miten yksi yhteydenotto auttoi potilasta takaisin hoidon piiriin ja palautti luottamusta terveydenhuoltoon.
Kun luottamus terveydenhuoltoon horjuu
Kun potilas hakeutuu lääkäriin, hän toivoo saavansa apua vaivoihinsa. Aina kohtaamisesta ei kuitenkaan jää sellaista tunnetta. Näin kävi potilaalleni, joka oli vuosia aiemmin hakeutunut hoitoon, mutta päätynyt päivystykseen. Tilannetta arvioitiin kiireellisen hoidon näkökulmasta, eikä akuuttia hoidon tarvetta todettu. Potilas kotiutui käsityksessä, ettei vaivoille voinut tehdä muuta kuin lievittää oireita. Vähitellen luottamus terveydenhuoltoon mureni ja seuraavina vuosina potilas jäi selviytymään vaivojensa kanssa yksin.
Vähitellen luottamus terveydenhuoltoon mureni ja seuraavina vuosina potilas jäi selviytymään vaivojensa kanssa yksin.Vuosia kului ja vaivat pahenivat. Potilas ei kuitenkaan pitänyt lääkäriin hakeutumista vaihtoehtona huonon kokemuksensa vuoksi. Eräänä päivänä hän sai puhelimeensa tekstiviestin, jossa pyydettiin tekemään verenpaineseuranta ja toimittamaan tulokset omalle terveysasemalle hoitajalle. Potilas yllättyi siitä, että hänen terveydentilastaan oltiin kiinnostuneita.
Kun hän palautti verenpaineseurannan hoitajalle, tämä kiinnitti huomiota siihen, että potilaan terveydentilaa olisi syytä selvittää tarkemmin. Hoitaja päätti konsultoida lääkäriä, ja potilaalle järjestettiin vastaanottoaika. Tutkimusten jälkeen hänellä todettiin useita aiemmin tunnistamattomia sairauksia. Potilas oli erittäin kiitollinen siitä, että häneen oli otettu yhteyttä ja hän sai apua vaivoihinsa. Hän kertoi, ettei olisi ilman yhteydenottoa todennäköisesti hakeutunut hoitoon.
Terveyshyötyarvio auttoi löytämään hoitoa tarvitsevan potilaan
Edellä kuvattu tarina pohjautuu todelliseen potilaskohtaamiseen.
Ilman Duodecimin Terveyshyötyarviota potilas olisi jäänyt ilman apua ja terveydenhuolto olisi jäänyt odottamaan potilaan sairauksien pahenemista. Nyt Terveyshyötyarvio mahdollisti potilaan löytämisen ja sairauden etenemiseen puuttumisen. Potilastietoihin aiemmin kirjatun diagnoosin perusteella hänet havaittiin niiden potilaiden joukosta, joiden terveydentilaa oli syytä selvittää tarkemmin. Terveysasemalla tehtyjen tutkimusten myötä häneltä löydettiin useampi sairaus, joihin on olemassa vaikuttavaa hoitoa. Vaikuttavan hoidon tarjoamisen lisäksi vielä merkityksellisempää oli se, että potilasta pystyttiin aidosti auttamaan. Potilas koki tulleensa kohdatuksi, ja luottamusta saatiin rakennettua uudelleen.
Vaikka kyseisen potilaan kohdalla jäljille päästiin yhden ainoan sairausdiagnoosin perusteella, Terveyshyötyarvio mahdollistaa potilaiden löytämisen lähes lukemattomin eri keinoin. Omassa työssäni hyödynsin lisäksi erilaisia laboratorioarvoja sekä aiempia mittaustuloksia esim. verensokeri- ja verenpainearvojen tuloksia. Sain kutsuttua vastaanotolle muun muassa diabeetikoita, jotka eivät olleet yli kahteen vuoteen käyneet kontrollissa. Mielestäni yksi terveyshyötyarvion tärkein ominaisuus on juuri näiden hoidon piiristä pudonneiden löytäminen.
Vaikuttava hoito tekee työstä merkityksellistä
Olen usein pyrkinyt tuomaan esille yleislääkäriyden ja erityisesti omalääkärinä toimimisen hienoutta. Toimin vuoden mittaisessa ammattiharjoittajapilotissa 2 200 toivakkalaisen omalääkärinä. Sen aikana hyödynsin Duodecimin Terveyshyötyarviota, jonka avulla pystyin tarkastelemaan vastuuväestöni terveydentilaa ja tunnistamaan hoitoa tarvitsevia potilaita.
Vaikka potilaat eivät tulleet vastaanotolle verenpaineen tai muun kansansairauden vuoksi, hyvin usein he lähtivät kotiin verenpaineseurantakaavake mukanaan. Kun hoitaja pyysi minua esimerkiksi katsomaan haavaa tai kuuntelemaan flunssapotilaan keuhkoja, tiedustelin usein verenpainetasoja. Pilotin edetessä vastaavissa tilanteissa hoitaja oli jo tulostanut kaavakkeet potilaalle mukaan, ja pilotin loppusuoralla potilaat tiesivät minun usein kysyvän, tietävätkö he verenpainetavoitteensa ja -tasonsa. Ajoittain tämä verenpainetasojen jatkuva kysely taisi jopa huvittaa potilaita.
Mielestäni terveyskeskustyön kaksi merkittävintä vetovoimatekijää ovat työn monipuolisuus ja merkityksellisyys. Omalääkärinä toimiminen tekee työstä lähes automaattisesti monipuolista, mutta pelkkä monipuolisuus ei tee työstä merkityksellistä. Minulle työn merkityksellisyys syntyy erityisesti siitä, että voin tehdä vaikuttavaa ja ennaltaehkäisevää kansanterveystyötä. Erityisesti verenpainetaudin etsiminen niin terveyshyötyarvio-välineen avulla kuin perinteisessä potilaskohtaamisessa on lähellä sydäntäni.
Arjen kiireessä työn merkityksellisyys voi välillä unohtua. Itselleni juuri tällaiset onnistumiset muistuttavat siitä, miksi tätä työtä kannattaa tehdä.
Kolmen blogitekstin sarjassa yleislääketieteen erikoislääkäri Timo Wihersaari pohtii, millaiset työkalut auttavat kehittämään perusterveydenhuoltoa parempaan suuntaan. Wihersaaren ajatuksia voi lukea lisää hänen LinkedIn-profiilistaan.