Duodecim-lehden teemana on perioperatiivinen hoito – lue kesän tuplanumero!

Tämän numeron pääkirjoitus muistuttaa, että nuorten kanssa työskentelevät terveydenhuollon ammattilaiset voivat edistää transnuorten hyvinvointia. Hyväksyvät vuorovaikutustilanteet, joissa nuori tulee kohdatuksi omana itsenään, ovat merkityksellisiä transnuorille. Terveydenhuollon ammattilaisten tietoisuutta ja osaamista sukupuolen moninaisuudesta on tärkeä lisätä.

Toinen pääkirjoitus käsittelee hinkuystää. Hinkuyskä on edelleen pikkulapsille vaarallinen tauti. On tärkeää, että se edelleen muistetaan, tunnistetaan ja torjutaan tehokkaasti.

Numeron teemana on perioperatiivinen hoito. Perioperatiivisella hoidolla tarkoitetaan hoitoa ennen leikkausta, leikkauksen aikana ja sen jälkeen, jolla pyritään varmistamaan mahdollisimman hyvä leikkauksesta toipuminen. Tähän kehitetty toimintamalli, tehostetun toipumisen ohjelma, esitellään teeman pääkirjoituksessa.

Katsaus antitromboottisen lääkehoidon tauotuksesta ja siltahoidon tarpeesta kajoavissa toimenpiteissä on kattava tietopaketti tämän hoidon toteuttamisesta. Ohjeet huomioivat erilaiset antitromboottiset lääkeaineet sekä eriasteisesti kajoavat toimenpiteet ja leikkaukset.

Katsaus leikkauksen jälkeisestä suolilamasta antaa ohjeet suolilaman ennaltaehkäisyyn ja hoitoon. Optimoidun toipumisen periaatteita noudattamalla nopeutetaan suolen toiminnan palautumista normaaliksi leikkauksen jälkeen.

Jos potilaalla on opioidiriippuvuus, leikkauksen aikainen ja sen jälkeinen kivunhoito edellyttää erityistä suunnitelmallisuutta. Katsausartikkelissa kuvataan kivun hoidon erityispiirteitä silloin, kun potilaalla on opioidiriippuvuus. Tällaisille potilaille tulisi laatia yksilöllinen kirjallinen kivunhoidon suunnitelma,  ja kivun hoidon hoitovastuu kannattaa keskittää moniammatilliselle kivun hoidon tiimille.

Lehden muissa artikkeleissa on katsausartikkeli kävelevästä veripankkitoiminnasta. Kävelevä veripankki tarkoittaa toimintamallia, jossa ennalta testatut ja soveltuvat verenluovuttajat voidaan kutsua luovuttamaan verta tilanteissa, joissa normaali verihuoltojärjestelmämme ei kykene tyydyttämään lisääntynyttä tarvetta. Kävelevää veripankkitoimintaa ei ole Suomessa, mutta siitä on kokemusta muista maista sotilasterveydenhuollosta sekä joistain maista vaikeasti tavoitettavilta alueilta.

Alkuperäistutkimuksessa on tutkittu erikoissairaanhoidon ja työterveyshuollon yhteistyön kehittämistä ja erikoissairaanhoidon ja työterveyshuollon kokemuksia yhteistyötä edistävistä ja estävistä tekijöistä. Puutteelliset tiedot työterveyshuollon toimintamahdollisuuksista työkyvyn tukemiseksi näyttäisivät haittaavan potilaiden ohjaamista erikoissairaanhoidosta työterveyshuoltoon.

Jäsen, lue numero 13-14/2024 »