Lue uusimmasta Duodecim-lehdestä pitkäaikaisen stressin vaikutuksista sekä aivovamman hoidosta ja seurannasta


Akuuttilääketiede sai itsenäisen erikoisalan aseman Suomessa vuonna 2013. Tämän numeron pääkirjoitus tiivistää alan kehityskulun. Akuuttilääkärit ovat keskeisiä hyvin toimivan yhteispäivystyksen varmistajia. Akuuttilääkärin työssä korostuu kyky hyvähenkiseen ja arvostavaan moniammatilliseen ja erikoisalojen väliseen yhteistyöhön.

Poikkeava verinen vuoto on naisen tavallisin syy hakeutua gynekologiseen tutkimukseen. Katsausartikkeli Gynekologinen syöpä verisen vuodon taustalla kuvaa vuotohäiriöiden tavallisimmat syyt ja niiden tutkimisen. Papakoe kuuluu vuotohäiriöiden perustutkimuksiin, mutta se ei ole yksin riittävä tutkimus vuotohäiriöiden selvittelyissä. Endometriumnäyte on ensisijainen diagnostinen menetelmä etenkin yli 45-vuotiaiden vuotohäiriöissä, ja sen ottaminen onnistuu perusterveydenhuollossa.

Katsausartikkeli aivovamman jälkeisestä hoidosta ja seurannasta korostaa tapaturman tai vamman tilannetietojen sekä erityisesti alkuvaiheen oireiden, muistiaukon ja tajuttomuuden keston tarkkaa arvioimista ja kirjaamista. Katsaus antaa hyvät ohjeet oireiden arviointiin ja hoitoon sekä aivovamman jälkitilan tunnistamiseen.

Lääkäriltä voidaan pyytää lausuntoa oleskeluluvan ja kansalaisuuden hakemiseen liittyen. Tämän numeron katsausartikkelissa on kattava tietopaketti lausunnon laatimisen tueksi.

Silmänpohjan ikärappeuma yleistyy Suomessa. Katsausartikkelissa kerrotaan, mitä kuiva ja kostea ikärappeuma tarkoittaa ja miten ne tunnistetaan. Kostean ikärappeuman hoito on kehittynyt, ja ikärappeuman aiheuttaman näkövammaisuuden esiintyvyys vähenee.

Pitkäaikaisen stressin kielteiset vaikutukset elimistöön ja näiden taustamekanismit on koottu katsausartikkeliin. Erityisesti lapsuusiän huomattavan haitalliset kokemukset, kuten kaltoinkohtelu ja perheväkivalta, lisäävät monien sairauksien riskiä aikuisiässä. Aikuisiän tavanomaisten stressikokemusten, kuten työstressin, vaikutus on onneksi vähäisempi.

Numerossa on lisäksi muun muassa tapausselostus magneettisista vierasesineistä lapsen maha-suolikanavassa, alkuperäistutkimus Parkinsonin taudin laiteavusteisista hoidoista sekä pääkirjoitus lasten komplisoitumattoman umpilisäketulehduksen hoidosta.

Suomalaisen tieteen uusia avauksia esitellään kolmessa In press -julkaisussa. Kudosvammaan hakeutuvan peptidin havaittiin nopeuttavan vamman paranemista. Matkapuhelinsovelluksesta on tutkitusti apua lihavuuden hoidossa. PDPR-geenistä tunnistettiin papillaariselle kilpirauhassyövälle altistavia mutaatioita.

Jäsen, lue numero 3/2024 »