Jos sadalle 60-vuotiaalle annettaisiin syntymäpäivälahjaksi olkanivelen magneettikuvaus, löytyisi kolmeltakymmeneltä heistä kiertäjäkalvosimen rappeumaan liittyvä jännerepeämä, useimmiten oireeton. Jännerappeuma voi toisaalta oireilla olkapääkipuna myös ilman repeämää. Tyypillinen kipukohta on olkalisäkkeen alla, ja yösärky on tavallista.
Rappeumaan ja rappeumaperäiseen jännerepeämään liittyvä vähitellen alkava oirekuva on tärkeää erottaa äkillisestä olkapään toiminnanvajauksesta, joka tulee venähdyksen, riuhtaisun tai kaatumisen jälkeen. Tällöin tulee poissulkea luinen vamma röntgenkuvalla ja tutkia kliinisesti kiertäjäkalvosimen lihasten voimat. Samanlainen kliininen tutkimus tehdään myös ei-tapaturmaisessa, vähitellen alkaneessa olkakivussa, ja myös näillä potilailla röntgenkuva auttaa poissulkemaan erityisesti nivelrikon ja artropatian. Jos kliinisessä tutkimuksessa havaitaan myös passiivista liikerajoitetta, vaikka röntgenkuva on normaali, on yleensä kyseessä jäätynyt olkapää.
Lue lisää Terveysportin Lääkärin käsikirjan uusista ja päivitetyistä olkapääartikkeleista Olkapään ei-tapaturmaiset jännevaivat, Olkapään tapaturmaiset jännevaivat ja Jäätynyt olkanivel. Katso myös havainnolliset kaavakuvat ja röntgenkuvaesimerkit.
Terveysportti-palvelu on maksullinen. Kysy lisätietoja organisaatiokäyttöön terveysportti(at)duodecim.fi.