Reikä tärykalvossa – uusi artikkeli Lääkärin käsikirjassa

Valtaosa tärykalvorei’istä voidaan hoitaa ensivaiheessa perusterveydenhuollossa. Tavallisimmat tärykalvoreiän syyt ovat trauma, akuutti tai krooninen välikorvatulehdus ja tärykalvoputkituksen jälkitila. Reikä aiheuttaa johtumistyyppisen kuulonaleneman ja altistaa tulehdukselle.

Tärykalvoreiän diagnostiikassa keskeistä on korvalampun avulla suoritettu tarkastelu, jossa kiinnitetään huomiota reiän sijaintiin ja kokoon sekä siihen, onko reikä kuiva vai eritteinen. Pneumaattisella otoskopialla tai tympanometrialla (B-tyypin käyrä reiässä) voidaan tärykalvon sekundaarimembraani erottaa reiästä. Äänirautakokeet voivat viitata johtumistyyppiseen kuulonalenemaan.

Useimmat vamman aiheuttamat tärykalvoreiät paranevat itsestään muutamassa viikossa. Kuiva traumaattinen tärykalvoreikä ei yleensä vaadi muita hoitotoimenpiteitä kuin seurantaa ja vesisuojausta. Jos korvaan on tärykalvon repeämisen yhteydessä mennyt vettä, on suositeltavaa määrätä mikrobilääketipat tulehduksen estämiseksi.

Jos tärykalvon reikä ei umpeudu, korjausleikkauksen eli myringoplastian tavoitteena on ummistaa reikä ilma- ja vesitiiviisti sekä saada aikaan mahdollisimman normaali ilmajohtokuulo. Krooniseen välikorvatulehdukseen liittyvä reikä ja tilaa mahdollisesti komplisoiva kolesteatooma vaativat laajemman leikkauksen.

Lue Lääkärin käsikirjasta uusi artikkeli Tärykalvoreikä.


Terveysportti-palvelu on maksullinen. Kysy lisätietoja organisaatiokäyttöön terveysportti(at)duodecim.fi.