Pitkittynyt vatsakipu on yleinen oire yleislääkärin vastaanotolla. Oireen aiheuttajat vaihtelevat toiminnallisista vaivoista aina vakaviin ja pahanlaatuisiin sairauksiin.
Vatsakivun diagnostiikka voi olla haastavaa. Mahdollisia syitä on suuri määrä, ja eri ikäryhmissä korostuvat erilaiset vatsakivun aiheuttajat. Akuutin vatsakivun vakavat ja päivystyksellistä hoitoa vaativat syyt ovat usein tunnistettavissa anamneesin, statuksen, laboratorio- ja konetutkimusten avulla, mutta pitkittyneen vatsakivun selvittäminen vaatii erilaista lähestymistä.
Pitkittyneen vatsakivun syiden selvittämisessä korostuvat anamneesi ja status, joiden pohjalta lääkäri suunnittelee jatkotutkimusten tarpeen ja niiden laajuuden. Hyvä potilas-lääkärisuhde on avainasemassa toiminnallisissa vaivoissa. Toisaalta vakavien ja hoitoa vaativien sairauksien poissulkeminen on keskeinen osa yleislääkärin työtä.
Laboratoriotutkimukset ovat keskeinen yleislääkärin työkalu, jolla vahvistetaan työdiagnoosia ja tehdään erotusdiagnostiikkaa. Vakavien sairauksien tunnistamisessa kuvantaminen ja endoskopiat ovat keskeisessä roolissa. Kaikkia tutkimuksia ei kuitenkaan voida teettää kaikille. Yleislääkärin tärkeä rooli onkin tunnistaa ja hoitaa tavalliset vatsakivun aiheuttajat, mutta toisaalta kyettävä rajaamaan tutkimuksia niitä eniten tarvitseville.
Lääkärin käsikirjassa on aiheeseen liittyvä uusi artikkeli Aikuisen pitkittyneen vatsakivun tutkiminen.
Terveysportti-palvelu on maksullinen. Kysy lisätietoja organisaatiokäyttöön terveysportti(at)duodecim.fi.