Polven nivelkierukan repeämä hoidetaan usein leikkauksella, vaikka viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet sen olevan suhteellisen tehoton hoito. Tuore tutkimus vahvistaa tätä näyttöä ja osoittaa fysioterapian olevan vähintään yhtä tehokas polven kierukkarepeämien hoidossa.
Tutkimus julkaistiin JAMA-lehdessä, ja se perustuu 320 polven nivelkierukan repeämää potevan 45–70-vuotiaan kaksivuotiseen seurantaan. Seurannan alussa potilaat satunnaistettiin joko polven tähystysleikkaukseen tai kahdeksanviikkoiseen fysioterapiaan. Potilailla ei ollut lukkopolvea.
Analyysi osoitti polven toimintakyvyn parantuneen yhtä hyvin kummassakin ryhmässä, joten hoidot olivat yhtä tehokkaita tässä potilasryhmässä. Tulokset viittaavatkin siihen, että fysioterapia on ainakin leikkaushoidon veroinen vaihtoehto suurelle osalle kierukkarepeämäpotilaista, joilla ei ole lukkopolvea.
Fysioterapia on myös leikkaushoitoa turvallisempaa, sillä leikkauksiin liittyy aina komplikaatioiden vaara, vaikka se olisikin pieni. Tuoreessa Lancet-lehdessä julkaistiin juuri tutkimus, jonka perusteella nivelkierukkaleikkaus aiheuttaa keuhkoveritulpan joka 1 400:lle potilaalle ja polviniveltulehduksen joka 750:lle potilaalle.
Uutispalvelu Duodecim
(JAMA 2018;320:1328–1337)
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2705186
(Lancet 2018;DOI:10.1016/S0140-6736(18)31771-9)