Kognitiivisen käyttäytymisterapian pitäisi olla ensimmäinen hoitovaihtoehto unettomuuden hoidossa, yhdysvaltalaisasiantuntijat suosittavat. Jos terapia ei toimi, on syytä kokeilla lääkkeitä.
American College of Physiciansin asiantuntijoiden näkemys perustuu olemassa olevaan tutkimusnäyttöön erilaisten käyttäytymisterapiamuotojen tehosta. Yleensä terapialla pyritään muuttamaan nukahtamista ja nukkumista haittaavia tapoja ja käytäntöjä. Potilaita esimerkiksi opastetaan rentoutumaan sekä hallitsemaan nukkumisympäristöä ja uniärsykkeitä.
Unilääkkeet ja nukahtamislääkkeet tulevat kyseeseen tapauksissa, joissa käyttäytymisterapia ei toimi. Tällöinkin lääkitykset olisi pidettävä mahdollisimman lyhyinä haittavaikutusten välttämiseksi. Lisäksi lääkärin pitäisi aina selvittää onko unettomuuden takana muita ongelmia, kuten masennus, päihdeongelmia tai kipuja.
Suositukset ovat linjassa suomalaisten hoitokäytäntöjen kanssa. Arviolta kolmannes suomalaisista kärsii ajoittaisesta unettomuudesta ja joka kymmenes pitkäaikaisesta.
Tulokset julkaistiin Annals of Internal Medicine -lehdessä.
Uutispalvelu Duodecim
(Annals of Internal Medicine 2016;DOI:10.7326/M15-2175)
http://dx.doi.org/10.7326/M15-2175